Beskrivelse
Oppfølging 6-12 uker etter kirurgi for en SLAP-lesjon markerer overgangen til en mer aktiv rehabiliteringsfase, der målet er å gjenopprette normal funksjon i skulderen og begynne å forberede pasienten på en tilbakevending til full aktivitet, inkludert idrett eller arbeid.
Evaluering av fremgang
- Klinisk vurdering: Skulderen blir vurdert for bevegelighet, styrke, stabilitet, og eventuell smerte. Dette er viktig for å sikre at pasienten har hatt en god bedring så langt og er klar for neste trinn i rehabiliteringen.
- Funksjonell testing: Avhengig av pasientens aktivitetsnivå og krav, kan det gjennomføres funksjonelle tester for å vurdere om skulderen tåler økende belastninger og mer avanserte bevegelser.
Rehabiliteringsprogresjon
- Styrketrening: Fokus på å bygge opp styrke i musklene rundt skulderen, spesielt rotatormansjetten og scapula-stabiliserende muskler. Styrketreningen intensiveres, og mer motstand legges til øvelsene for å forberede skulderen på daglige aktiviteter og idrett.
- Forbedring av bevegelsesutslag: Fortsatt arbeid med å maksimere bevegelsesutslaget i skulderen, om det er nødvendig. Her kan det inkluderes øvelser som utfordrer skulderen i mer komplekse bevegelser og posisjoner.
- Propriosepsjon og stabilitet: Øvelser som forbedrer skulderens propriosepsjon (evnen til å oppfatte kroppens posisjon) og dynamisk stabilitet blir viktige i denne perioden. Dette inkluderer bruk av balanseutstyr og funksjonelle øvelser som utfordrer skulderens evne til å stabilisere seg under belastning.
Forberedelse til full aktivitet
- Gradvis retur til sport/arbeid: Hvis pasienten er idrettsutøver eller har en jobb som krever fysisk aktivitet, kan det legges inn spesifikke øvelser og treningsregimer som etterligner de kravene som stilles i disse aktivitetene. Det er viktig at overgangen til full aktivitet skjer gradvis for å unngå tilbakefall eller nye skader.
- Psykologisk beredskap: Diskusjoner om pasientens tillit til skulderen og eventuell frykt for re-skade kan være en del av oppfølgingen. Sikre at pasienten føler seg trygg på å bruke skulderen normalt igjen.
Overvåking og justering av rehabiliteringsplanen
- Tilpasning basert på fremgang: Rehabiliteringsplanen justeres basert på hvordan pasienten responderer på øvelsene. Eventuelle tegn på tilbakefall, smerte, eller ubehag må tas på alvor, og planen må justeres for å sikre trygg og effektiv rehabilitering.
- Langsiktige mål: Diskusjon om langsiktige mål og forventninger for full gjenoppretting. Pasienten bør ha en klar forståelse av veien videre, inkludert eventuell tidslinje for full retur til aktivitet og idrett.
Denne perioden er kritisk for å sikre at skulderen er sterk, stabil, og klar for full belastning uten risiko for tilbakefall eller ytterligere skade.
Rotator cuff betennelse (tendinopati)