Skulder ut av ledd

Beskrivelse

Skulder ut av ledd (skulderluksasjon)

En skulder ut av ledd, også kjent som skulderluksasjon, oppstår når overarmsbenet (humerus) går ut av sin normale posisjon i skulderleddet.

Skulderleddet er svært bevegelig, men dette gjør det også utsatt for skader som luksasjon. En luksasjon skjer vanligvis som et resultat av et kraftig fall, eller en plutselig intens bevegelse som får skulderen til å tvinges ut av sin normale posisjon.

Symptomer på skulder ut av ledd

Når skulderen går ut av ledd, kan følgende symptomer oppstå:

• Intens smerte: Skulderen vil umiddelbart føles veldig smertefull, spesielt ved forsøk på bevegelse.

• Deformitet: Skulderen kan se deformert ut, med en tydelig utbuling der overarmsbenet har flyttet seg ut av sin normale posisjon.

• Hevelse og blåmerker: Området rundt skulderen kan raskt begynne å hovne opp, og det kan utvikles blåmerker.

• Begrenset bevegelse: Det blir svært vanskelig, om ikke umulig, å bevege skulderen på grunn av smerte og posisjonen til armen.

• Nummenhet eller prikking: Det kan være nummenhet eller prikking i armen, noe som indikerer at nerver kan være påvirket.

Hva skal man gjøre når skulderen går ut av ledd?

Hvis du eller noen andre opplever en skulderluksasjon, er det viktig å handle raskt, men forsiktig:

1. Ikke prøv å sette skulderen tilbake på egen hånd: Forsøk aldri å sette skulderen tilbake i ledd uten assistanse. Dette kan forårsake ytterligere skade på nerver, blodårer, og vev rundt skulderen. 

2. Hold armen i ro: Stabiliser armen ved å la den henge naturlig, eventuelt støttet med den andre hånden, eller lag en enkel fatle med et skjerf eller en klut for å støtte armen. Unngå å bevege skulderen.

3. Ispakning: Legg is på skulderen for å redusere hevelse og smerte. Bruk en ispose eller pakk isbiter i et håndkle og legg det i omslag 15-20 minutter av gangen.

4. Søk medisinsk hjelp umiddelbart: Gå til legevakten eller ring etter hjelp slik at en lege kan undersøke og behandle skaden. Rask behandling er viktig for å minimere risikoen for komplikasjoner. La en medisinsk fagperson utføre denne oppgaven. Dette vil si en lege på en legevakt eller sykehus. Fysioterapeuter og kiropraktorer har som regel ikke denne kompetansen.

Behandling av skulderluksasjon

Når du har kommet til medisinsk behandling, vil legen utføre en grundig undersøkelse og sannsynligvis ta røntgenbilder for å bekrefte diagnosen og sjekke for eventuelle brudd.

1. Reponering av skulderen: Den første og viktigste behandlingen er å få skulderen tilbake på plass. Dette gjøres ved en prosess kalt reponering, hvor legen manipulerer skulderen forsiktig tilbake i ledd. Dette kan være smertefullt, så det er vanlig at pasienten får smertestillende eller en lett sedasjon under prosedyren.

2. Immobilisering: Etter at skulderen er satt tilbake på plass, vil du ofte få en fatle eller en spesiell skulderortose for å holde skulderen i ro mens den heler. Denne immobiliseringen varer vanligvis i noen uker, avhengig av skadeomfanget.

3. Smertelindring: Smertestillende medisiner og antiinflammatoriske midler kan foreskrives for å håndtere smerte og redusere hevelse.

4. Fysioterapi: Når skulderen begynner å gro, vil fysioterapi være nødvendig for å gjenopprette bevegelsen, styrken og stabiliteten i skulderen. Dette er en kritisk del av behandlingen, da det bidrar til å forhindre fremtidige luksasjoner og andre skulderskader. Fysioterapeuten vil veilede deg gjennom trygge, skånsomme øvelser som gradvis hjelper deg med å gjenvinne funksjonen.

5. Oppfølging: Legen vil følge opp med kontroller for å sikre at skulderen gror som den skal. Hvis skulderen ikke gror riktig, eller hvis det er flere episoder av luksasjon, kan det være nødvendig med kirurgi for å stabilisere skulderen permanent.

Forebygging av fremtidige skulderluksasjoner

Etter en skulderluksasjon er det viktig å ta skritt for å forhindre at det skjer igjen:

• Styrketrening: Regelmessige styrkeøvelser, spesielt for rotatorcuffen og skulderbladmusklene, kan bidra til å stabilisere skulderleddet.

• Unngå risikofylte bevegelser: Unngå bevegelser eller aktiviteter som setter skulderen i en sårbar posisjon, spesielt i den første tiden etter en luksasjon.

• Bruk beskyttelse: Hvis du deltar i aktiviteter eller idretter som kan føre til skulderskader, bruk beskyttende utstyr eller vurder å bruke en støtteanordning for skulderen.

Oppsummering

En skulder ut av ledd er en smertefull og potensielt alvorlig skade som krever rask medisinsk behandling. Ved å følge riktig behandling og gjennomføre rehabilitering under veiledning, kan du gjenopprette skulderens funksjon og redusere risikoen for fremtidige skader. Med riktig omsorg og styrking av skulderen kan de fleste komme seg helt etter en skulderluksasjon.

Skulder ut av ledd øvelser og program inneholder bevegelser som bidrar til å øke stabilitet og styrke i skulderledd og muskulatur. Denne fasen varer fra uke 1-4 . Øvelsene utføres opp til 3 ganger daglig i perioden til du går videre til fase 2.

Man forventer skuldersmerter i denne perioden. Treningsprogrammet er et generelt program, og det understrekes at det kan være behov for individuelle endringer. Om du lurer på noe mer- rådfør deg med din fysioterapeut