Beskrivelse
Biceps og ruptur av biceps: Årsaker og behandling
Bicepsmuskelen er en av de mest kjente musklene i kroppen, plassert på forsiden av overarmen og ansvarlig for å bøye albuen og rotere underarmen.
Den består av to muskelhoder, den lange og den korte, som begge fester seg til skulderbladet. Bicepsens primære funksjoner er å bøye albuen og supinere underarmen (vri håndflaten oppover).
Den lange bicepssenen, som strekker seg over skulderleddet, er spesielt utsatt for skader på grunn av sin anatomiske plassering og funksjon.
Årsaker til ruptur av biceps
Ruptur av biceps oppstår når en eller begge senene som forbinder bicepsmuskelen til skjelettet, ryker. Dette kan skje enten i den lange senen, som fester seg til skulderbladet, eller i den distale senen, som fester seg til radiusbenet i underarmen. Ruptur av den lange bicepssenen er mer vanlig enn ruptur av den distale senen.
Årsaker til ruptur kan være flere, men de vanligste inkluderer:
-
Aldring og slitasje: Over tid kan sener svekkes på grunn av slitasje, noe som gjør dem mer utsatt for skader. Dette gjelder spesielt den lange bicepssenen, som kan bli svekket over tid som følge av repetitiv bruk, spesielt hos idrettsutøvere og personer som utfører tungt fysisk arbeid.
-
Akutte traumer: Et plutselig, kraftig rykk eller belastning på biceps kan føre til en ruptur. Dette skjer ofte når en person prøver å løfte noe tungt eller når armen er i en utsatt posisjon, som å løfte noe over hodet.
-
Repetitiv overbelastning: Gjentatte bevegelser som involverer skulderen og armen, som i visse idretter (f.eks. tennis, vektløfting) eller yrkesaktiviteter, kan føre til mikrotraumer som over tid svekker senen og øker risikoen for en ruptur.
-
Skulderpatologi: Andre skulderproblemer, som rotatorcuffskader eller skulderinstabilitet, kan også bidra til utviklingen av en bicepsruptur ved å øke stresset på bicepssenen.
Symptomer på ruptur av biceps
Når en ruptur oppstår, vil personen ofte oppleve en plutselig, skarp smerte i overarmen eller skulderen, ofte ledsaget av en poppelyd.
Dette kan etterfølges av en svakhet i armen, spesielt ved forsøk på å bøye albuen eller rotere underarmen.
Hevelse og blåmerker kan også utvikle seg, og bicepsmuskelen kan se deformert ut, ofte referert til som en «Popeye-muskel», der muskelen trekker seg sammen og buler opp i overarmen.
Behandling av ruptur av biceps
Behandlingen av en bicepsruptur avhenger av flere faktorer, inkludert hvilken sene som er påvirket, alvorlighetsgraden av skaden, pasientens alder, aktivitetsnivå og generelle helse.
Konservativ behandling:
-
Hvile og immobilisering: Umiddelbart etter skaden kan det være nødvendig å hvile armen og bruke en slynge for å redusere smerte og hevelse.
-
Is og smertestillende: Bruk av ispakninger og smertestillende midler kan bidra til å lindre smerte og redusere hevelse i de første dagene etter skaden.
-
Fysioterapi: Fysioterapi spiller en viktig rolle i rehabiliteringen, spesielt for å gjenopprette styrke og bevegelse i armen. Terapeuten vil arbeide med pasienten for å forbedre mobiliteten i skulderen og armen, samt styrke muskulaturen rundt skulderen for å kompensere for den skadde senen.
Kirurgisk behandling:
I noen tilfeller, spesielt hos yngre, aktive personer eller idrettsutøvere, kan kirurgi være nødvendig for å reparere den skadde senen. Dette er spesielt vanlig ved ruptur av den distale bicepssenen, da denne skaden kan føre til betydelig funksjonstap hvis den ikke behandles.
-
Senefesteoperasjon: Under denne operasjonen festes den skadde senen tilbake til beinet. Dette kan gjøres ved hjelp av suturer eller små ankre som festes i beinet.
-
Rehabilitering etter kirurgi: Etter operasjonen vil pasienten gjennomgå en periode med immobilisering for å la senen gro, etterfulgt av fysioterapi for å gjenopprette funksjonen i armen. Full restitusjon kan ta flere måneder, avhengig av skadens alvorlighetsgrad og type behandling.
Forebygging
For å redusere risikoen for en bicepsruptur, er det viktig å opprettholde god styrke og fleksibilitet i skulder- og armmuskulaturen.
Dette inkluderer regelmessig trening som styrker rotatorcuffen og musklene rundt skulderen, samt å unngå plutselige og tunge belastninger på armene. Personer som er utsatt for slike skader på grunn av yrke eller idrett, bør også vurdere å bruke forebyggende strategier som oppvarming, stretching og bruk av riktig teknikk.
En bicepsruptur kan være en smertefull og svekkende skade, men med riktig behandling kan de fleste pasienter forvente å gjenvinne funksjonen i armen og returnere til sine normale aktiviteter.
Treningsprogrammet inneholder øvelser som bidrar til å øke bevegelighet og styrke i aktuell muskulatur og ledd ved biceps ruptur. Dette programmet gjelder fra uke 1-6, øvelsene utføres opp til 3 ganger daglig i perioden.
Treningsprogrammet er et generelt program, og det understrekes at det kan være behov for en individuell rehabiliteringsplan. Rådfør deg med din fysioterapeut –eller en av våre fysioterapeuter dersom du er i tvil om hva du skal gjøre.